心臟病突發 黃金救護時間8分鐘
心律不整可能無害,但也可能引起嚴重後果。心臟病學會秘書長黃瑞仁指出,許多
病患其實都沒有家族心臟病史,卻在意料不到的時候發病,在發作時務必立即給予
急救,因為統計發現,每延誤急救1分鐘,病人死亡率就會增加10%,立即CPR,或
在公眾場所放置自動電擊器,以及時發揮搶救功效。
一般來說,若心臟活動失去規則,心臟收縮變得沒有效率,只要持續數秒鐘,病人
就會暈厥昏倒,持續4分鐘就會腦死,持續30分鐘即藥石罔效。
台大急診醫學部馬惠明醫師指出,心臟病黃金救護時間是8分鐘,而且須掌握4個生
命之鏈,發現病患昏倒時,須立即求救119,盡早做心肺復甦術CPR,盡早進行電擊
並實施高級救命術。
馬惠明表示,施行心肺復甦術的要領是,壓胸3至5公分深,壓的速度要快,每分鐘
需達100下,每按摩心臟30下,做2次人工呼吸,直到醫療團隊扺達為止,做心臟按
摩可維持腦部血流量,降低日後因腦部缺氧造成的損傷。
黃瑞仁指出,心肺復甦術的口訣是「叫叫ABC」,第1個叫是評估病患是否仍有意
識,第2個叫是打119呼救救援,A是暢通呼吸道,B是檢查患者是否有呼吸,C是心
臟按摩維持循環;學會目前希望推動在公共場所置放AED自動電擊器,在猝死發生
的10分鐘內給予心肺復甦術加上AED急救,可提升救回病患機率。
嚴重心律不整 猝死元兇
李先生在今年2月因心肌梗塞送急診,4月底又發生心室顫動,口吐白
沫昏迷倒地,幸虧2個兒子學過CPR,在等候救護車同時,輪流為他
做心肺復甦術,幸運救回一命!
心臟科醫師提出警告,嚴重心律不整是造成猝死最大的元兇,許多病
患發病前多只覺得全身無力、頭暈,根本沒有任何典型症狀,民眾千
萬不要以為沒有心臟病家族史,自己就在安全名單上!
■心臟不適應提高警覺
廖風德爬山猝逝引起社會關注,心臟科醫師認為,廖風德可能是心肌
梗塞合併心律不整,加上未立即急救才釀成憾事。中華民國心臟病學
會及基金會昨天與國際心律不整聯盟,同步舉辦「認識心律不整週」
活動開跑記者會,呼籲社會大眾對心臟問題應提高警覺。
心臟學會理事長江福田表示,很多人都有心跳不規律的情形,他本身
也有輕度心律不整,有時心悸、氣促,有人會覺得頭暈、全身無力、
倦怠、胸悶,嚴重者會出現心絞痛、缺氧昏厥甚至猝死。
台北榮總心臟內科主任江志桓指出,每個人終其一生可能都有心律不
整的經驗,覺得心臟跳動不太規則,有些快、有些慢,但大部分人感
覺可能只有幾秒鐘,沒什麼預兆,也很少再發作。但嚴重的心律不整
卻是造成猝死的最大元兇,所幸重症的比例不到5%。
多位曾因心律不整送醫急救的病患昨天現身說法,10年前因3度昏厥
被檢查出有嚴重心律不整的蔡先生,體內已植入心律去顫器,由於當
時尚未獲健保給付,打對折還自付50萬元,相當於體內裝了1部百萬
名車;有心肌梗塞病史的李先生則慶幸2個兒子為他急救得宜,撿回
一命。
不菸不酒也無任何心臟病家族史的張小姐,洗三溫暖更衣時昏倒在地
板上,無人發現,她慢慢甦醒,不以為意,隔天又去爬山,再度出現
嚴重胸悶與喘不過氣,才就醫診斷出她的心臟會不正常放電引發心律
不整,隨時可能猝死。
■幼兒到老人都可能發生
台大小兒部吳美環教授表示,心律不整從幼兒到老人都可能發生,根
據統計,18歲以下的兒童,每10萬人口中有1至3人有心律不整問題,
她碰到最小的個案是4歲小朋友。目前嚴重心律不整植入去顫器預防
猝死,至於一般人可以使用心電圖檢查找出一些危險群,但如何用其
他篩檢方法更精確找出危險群,仍待努力。
文章轉貼 內文僅供參考
留言列表