五花肉小姐的部落格

手指卡卡彎曲痛痛 當心扳機指找上門

35歲的王小姐是稱職的上班族，也是一位好媽媽。上班時她有條不紊處理大量的電腦資料，下班後對於

家務事也是一絲不苟。但是從過年大掃除以後，右手的第四指開始腫痛，尤其是早上，手指更是僵硬到

無法彎曲，甚至不能扭毛巾。最後手指甚至卡住彎不了，或是一彎過去就伸不直，要用手去扳才能伸

直。疼痛症狀持續了兩個月，越來越嚴重，也影響到她的工作品質和心情。

起初，她自行買了一些痠痛藥膏來擦，後來甚至去做推拿，也去醫院看診，吃了醫師開的止痛藥，但都

無法改善。有醫師告訴她，這種症狀稱為「扳機指」，必須要動手術才會好，但她害怕動手術所以不想

開刀，後來聽其他病友介紹，才知道扳機指的治療，目前其實已有別種療法。

瀚群骨科醫療中心院長蔡文基醫師說明，扳機指是手指韌帶炎的一種，通常是因為手部過度使用，重複

握、剪動作，而造成韌帶與骨頭上的滑車韌帶過度摩擦而引起疼痛。罹患扳機指的患者，通常手指腫

脹，而且早上時會特別疼痛。如果沒有適當的休息或治療，最後可能會導致手指無法伸直或彎曲，手指

一彎就卡住，甚至痛到需要進行手術。

針對扳機指的處理方式，一開始會建議病患多休息，避免過度使用手指，藥物或復健治療也都可以緩解

症狀。但是醫師建議，一旦手指已經卡住，最好考慮手術治療，否則最後可能造成關節或韌帶僵硬、手

指功能障礙及變形。以往手術方式大多採用切開肌肉做韌帶放鬆術，然而在術後會留下傷口，而且需要

一星期以上避免洗手碰到水，傷口才會癒合，手術後的疼痛及感染也是病患常見的問題。

目前最新的治療方法，是用扳機指微創手術治療，蔡文基醫師表示，這種微創手術僅需利用針頭，即可

完成手指韌帶鬆動術，術後不會再卡住手指。由於傷口小，疼痛程度低，通常做完微創手術後的當天就

可以洗手和洗澡。若有局部瘀血的的後遺症，可以透過冰敷來改善。但如果在術後太過度使用手部，仍

然會有發生韌帶炎、手指腫的情形。

像王小姐的例子，在門診時就可以進行微創手術，大約只要五分鐘，即可完成手術，手術後的2到3天手

指就完全恢復正常，同時解決她兩個月來疼痛和不方便的問題，也不再需要吃藥或打類固醇了。

蔡文基醫師進一步指出，扳機指其實是很普遍的肌腱疾病，除了王小姐這樣的上班族，家庭主婦、廚師

也都是扳機指好發族群。患有扳機指的病友，必須特別留意日常生活保健，一旦開始發炎疼痛，就需要

好好休息及治療，如果手指真的卡住，微創扳機指手術會是一項新的治療選擇。